Przejdź do treści
eBOK
Navigation
AQUA
Strefa Klienta
O firmie
Przetargi
Ogłoszenia
Relacje inwestorskie
RODO
Kontakt
e-Laboratorium
e-Sklep
Jesteś tutaj
Strona główna
» Wniosek o pobór wody z hydrantu
Wniosek o pobór wody z hydrantu
1. Wnioskodawca
*
1.1 Odbiorca indywidualny
1.2 Podmiot gospodarczy
Imię i nazwisko
*
adres zamieszkania
*
nr telefonu
e-mail
nazwa i siedziba firmy / instytucji
*
NIP
*
e-mail firma
nr telefonu firma
2. Pobór wody z hydrantu związany z prowadzeniem działalności gospodarczej
*
TAK
NIE
3. Wnioskuję o pobór wody z hydrantu w celu:
3.1. Pobór wody z hydrantu zlokalizowanego na terenie obiektu AQUA S.A:
Oczyszczalnia Ścieków w Wapienicy - Bielsko-Biała ul. 1 Dywizji Pancernej 56
Oczyszczalnia Ścieków w Komorowicach - Bielsko-Biała ul. Bestwińska 63
Pompownia wody - Bielsko-Biała ul. Chełmońskiego 7
Pompownia wody - Bielsko-Biała ul. Babiogórska 61
Kobiernice ul. Lipowa
Inny hydrant zlokalizowany w:
3.2 pobór wody dla potrzeb nieruchomości
*
miejscowość, ulica, nr budynku / nr działki
3.3 Termin poboru wody z hydrantu od
*
Dzień
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
Miesiąc
Styczeń
Luty
Marzec
Kwiecień
Maj
Czerwiec
Lipiec
Sierpień
Wrzesień
Październik
Listopad
Grudzień
Rok
Rok
2025
2026
2027
2028
Termin poboru wody z hydrantu do
*
Dzień
Dzień
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
Miesiąc
Styczeń
Luty
Marzec
Kwiecień
Maj
Czerwiec
Lipiec
Sierpień
Wrzesień
Październik
Listopad
Grudzień
Rok
Rok
2024
2025
2026
2027
2028
3.4 Szacowana ilość pobranej wody w m3
*
Informacja o przetwarzaniu danych osobowych (dla osób fizycznych):
Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest AQUA SA (zwana dalej ADO), dane kontaktowe: ul. 1 Maja 23, 43-300 Bielsko-Biała, adres e-mail:
aqua@aqua.com.pl
.
Kontakt z Inspektorem ochrony danych zapewniony jest pod adresem e-mail:
iod@aqua.com.pl
oraz listownie: na adres ADO, z dopiskiem „Inspektor ochrony danych".
Dane będą przetwarzane, aby:
rozpatrzyć wniosek oraz zawrzeć i realizować umowę - podstawą prawną przetwarzania jest podjęcie działań na Pani/Pana żądanie przed zawarciem umowy i realizacja umowy;
realizować obowiązki prawne ciążące na ADO w związku z zawartą umową, wynikające w szczególności z przepisów prawa regulujących kwestie podatkowe, rachunkowe i archiwizacyjne;
komunikować się z Panią/Panem z wykorzystaniem podanego adresu e-mail i/lub telefonu kontaktowego - podstawą prawną przetwarzania jest prawnie uzasadniony interes ADO;
dochodzić lub bronić się przed roszczeniami - podstawą prawną przetwarzania jest prawnie uzasadniony interes ADO.
Odbiorcami danych osobowych mogą być: podmioty prowadzące działalność pocztową i kurierską, kancelaria prawna, podmioty świadczące dla ADO usługi konsultacyjne, doradcze oraz IT. Dane osobowe mogą zostać również przekazane podmiotom upoważnionym do ich otrzymania na podstawie przepisów prawa.
Dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich (spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego) ani do organizacji międzynarodowych.
Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania oraz prawo do przenoszenia danych. Przysługuje Pani/Panu również prawo do wniesienia sprzeciwu (w przypadku, gdy podstawą prawną przetwarzania jest prawnie uzasadniony interes ADO). Prawa te nie są bezwzględne - przewidziane są wyjątki od ich realizacji.
Ma Pani/Pan także prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
Dane będą przetwarzane przez okres realizacji umowy, a następnie będą przechowywane przez okres wskazany w przepisach prawa podatkowego i rachunkowego. Dane przetwarzane w celu realizacji prawnie uzasadnionych interesów ADO będą przechowywane nie dłużej, niż do upływu terminu przedawnienia roszczeń wynikającego z przepisów prawa - okres ten może ulec skróceniu w wyniku uwzględnienia złożonego sprzeciwu.
Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do rozpatrzenia wniosku oraz zawarcia i realizacji umowy.
Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegać zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.
Leave this field blank
CAPTCHA
To pytanie sprawdza czy jesteś człowiekiem i zapobiega wysyłaniu spamu.
Zadanie matematyczne
*
4 + 1 =
Rozwiąż proszę powyższe zadanie matematyczne i wprowadź wynik.